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《連云港市城市緊密型 醫聯體建設試點實施方案(2021-2023年)》反饋意見采納情況說明
發布日期:2021-04-02 14:42:48 信息來源:委醫政處 閱讀次數: 字號:【

《連云港市城市緊密型醫聯體建設試點實施方案(2021-2023年)》向相關縣區醫改辦、市醫改領導小組相關成員單位、市直醫院征求意見建議,現梳理采納情況:

一、完善醫保支持制度。每個城市緊密型醫聯體至少選擇1個基層醫療機構開展住院患者一次轉診連續計算起付線試點,引導群眾基層就醫。全面推行總額預算管理下的按病種、按床日的多元復合式醫保支付方式。完善不同級別、不同類別醫療機構醫保差異化支付政策。

二、統一醫聯體財務管理。對基層醫療衛生機構的投入納入縣、區級政府主體責任保障范圍,城市緊密型醫聯體試點不影響網格區域患者看病就醫選擇,不改變辦醫主體和政府投入責任。

三、市醫保局建議將“二、主要工任務....(六)醫療醫保醫藥更聯動”中的“2.完善醫保支持制度。完善不同級別、不同類別醫療機構醫保差異化支付政策。每個城市緊密型醫聯體至少選擇1個基層醫療機構開展患者在醫聯體內同一次住院轉診連續計算起付線試點,引導群眾基層就醫。全面推行總額預算管理下的按病種、按床日的多元復合式醫保支付方式,探索實施醫聯體內按病種分值付費支付方式。根據醫聯體醫療機構功能定位,建立城市醫聯體診治病種目錄,對醫療機構實行醫保差異化支付政策,…”修改為:“2.完善醫保支持制度。每個城市緊密型醫聯體至少選擇1個基層醫療機構開展住院患者一次轉診連續計算起付線試點,引導群眾基層就醫。全面推行總額預算管理下的按病種、按床日的多元復合式醫保支付方式。完善不同級別、不同類別醫療機構醫保差異化支付政策,…”。對該意見,我委予以采納。

四、市財政局提出,對基層醫療衛生機構的投入屬縣、區級政府主體責任保障范圍,醫聯體內僅進行財務統一管理,未實現人、財、物的有機統一,易造成各縣區對基層醫療衛生機構的投入保障弱化現象,建議對“統一財務管理”相關工作再做進一步研究。我委認為,“統一財務管理”是國家明確的城市緊密型醫聯體建設試點任務,我市作為試點城市,應積極探索推進。同時在“一、總體要求”中“城市緊密型醫聯體試點不影響網格區域患者看病就醫選擇”后增加“不改變辦醫主體和政府投入責任”,以防止各縣、區對基層醫療衛生機構投入保障弱化。

五、相關縣區、市財政局及市直醫院均無修改意見。

安徽省卫生健康委员会